¿Te has despertado un día con dolor en el hombro sin saber muy bien por qué? No es algo extraño. Es más común de lo que parece empezar a notar molestias en el hombro de forma aparentemente espontánea, sin haber sufrido ningún golpe ni hacer un esfuerzo especial. A veces el dolor aparece de noche, interrumpe el sueño y no se queda quieto: se extiende hacia el cuello, hacia el brazo o simplemente es difícil de localizar con precisión. Si esto te resulta familiar, es posible que estés ante una tendinopatía del hombro.
¿Qué es una tendinopatía del hombro?
El término tendinopatía engloba un conjunto de lesiones que afectan a los tendones, las estructuras que conectan los músculos con los huesos. En el caso del hombro, las más frecuentes son:
- Tendinitis: proceso inflamatorio agudo del tendón, habitualmente relacionado con sobrecarga o microtraumatismos repetidos.
- Tendinosis: degeneración crónica del tendón sin componente inflamatorio predominante, muy frecuente en personas mayores de 50 años.
- Rotura parcial o total del manguito rotador: lesión más severa que puede aparecer de forma progresiva o tras un esfuerzo puntual.
Todas ellas tienen en común que afectan al manguito rotador, un conjunto de cuatro músculos y sus tendones que rodean la articulación del hombro y son fundamentales para la movilidad y la estabilidad del brazo.
¿Por qué duele más por la noche?
El dolor nocturno es una de las características más llamativas de estas lesiones y, a menudo, la razón principal por la que las personas deciden consultar. Al tumbarse, especialmente sobre el lado afectado, aumenta la presión sobre los tendones del manguito rotador y se reduce el espacio en la articulación, lo que intensifica las molestias. Además, la falta de movimiento y la disminución del flujo sanguíneo durante el reposo pueden agravar la percepción del dolor.
¿A quién afectan más las tendinopatías de hombro?
Las tendinopatías del hombro constituyen una de las causas más frecuentes de consulta en atención primaria y representan la tercera causa más común de visita en traumatología. Aunque se asocian popularmente con el deporte o los trabajos físicos, la realidad es que pueden afectar a cualquier persona. Eso sí, su prevalencia aumenta de forma notable a partir de los 50 años, cuando los tendones acumulan más desgaste natural.
Son especialmente frecuentes en personas que realizan movimientos repetitivos con el brazo por encima de la cabeza, trabajos de escritorio con mala postura mantenida, o simplemente en personas sedentarias cuya musculatura del hombro no ofrece suficiente soporte articular.
Tratamiento con fisioterapia de la tendinopatía de hombro
Una tendinopatía del hombro no tratada —o mal tratada— tiende a cronificarse. Con el tiempo, una lesión que podría resolverse en semanas con el abordaje adecuado puede convertirse en un problema que limita la movilidad, afecta a la calidad del sueño y favorece la aparición de complicaciones más graves, como una rotura completa del manguito rotador o una capsulitis adhesiva (el conocido como hombro congelado).
El diagnóstico precoz y un tratamiento fisioterápico bien dirigido marcan una diferencia enorme en el pronóstico.
En Integral Fisio contamos con fisioterapeutas especializados en patologías del hombro que realizan una valoración individualizada para identificar qué estructura está afectada, en qué fase se encuentra la lesión y cuál es el mejor abordaje para cada caso. Nuestro tratamiento puede incluir:
- Terapia manual y movilización articular.
- Ejercicio terapéutico progresivo y control motor.
- Punción seca o electrólisis percutánea (EPI) en casos indicados.
- Tecnología de última generación: ondas de choque, radiofrecuencia (INDIBA), magnetoterapia de alta intensidad (SIS), ultrasonidos terapéuticos, entre otros.
El objetivo no es solo aliviar el dolor, sino recuperar la función completa del hombro y evitar recaídas.
